ΥΓΕΙΑ

Η πλειονότητα των δειγμάτων DNA στα οποία στηρίζεται η έρευνα για το «διάβασμα» του γονιδιώματος παγκοσμίως προέρχεται από δότες ευρωπαϊκής καταγωγής, προκαλώντας ένα κενό γνώσης για το γονιδίωμα των ανθρώπων από τον υπόλοιπο κόσμο.

H αλληλουχία του πρώτου ανθρώπινου γονιδιώματος δημοσιεύτηκε πριν από δύο δεκαετίες και έκτοτε η τεχνολογική πρόοδος στο πεδίο οδήγησε στο γρήγορο και σχετικά φθηνό «διάβασμα» (αλληλούχηση) ολόκληρου του γενετικού υλικού. Ωστόσο, οι γενετικές και γονιδιωματικές μελέτες βασίζονται κυρίως σε πληθυσμούς ευρωπαϊκής καταγωγής, με αποτέλεσμα, τα πιθανά οφέλη της γονιδιωματικής έρευνας, συμπεριλαμβανομένης της καλύτερης κατανόησης της αιτιολογίας των νόσων, της έγκαιρης ανίχνευσης και διάγνωσης, του ορθολογικού σχεδιασμού φαρμάκων και της βελτιωμένης κλινικής φροντίδας, πιθανά να μην αγγίζουν πολλούς πληθυσμούς που υποεκπροσωπούνται.

Το Εθνικό Ινστιτούτο Ερευνών Ανθρώπινου Γονιδιώματος στις ΗΠΑ (NHGRI) συμφωνεί ότι υπάρχει μεροληψία (bias) στις ανθρώπινες γενετικές μελέτες και ότι η προσφορά δειγμάτων γενετικού υλικού από άτομα ευρωπαϊκής καταγωγής δημιουργεί κενά στη γνώση για τα γονιδιώματα ανθρώπων στον υπόλοιπο κόσμο.

Σύμφωνα με στοιχεία του NHGRI, το 87% όλων των δεδομένων γονιδιώματος που διαχειρίζεται σήμερα η ερευνητική κοινότητα παγκοσμίως προέρχονται από άτομα ευρωπαϊκής καταγωγής, ενώ μόνο ένα 10% είναι ασιατικής καταγωγής και 2% αφρικανικής.

Πολλοί είναι τώρα οι ερευνήτριες και ερευνητές μέσα στην παγκόσμια επιστημονική κοινότητα που πιέζουν για ποικιλομορφία στα γονιδιωματικά σύνολα δεδομένων. «Εάν δεν εμπλουτίσουμε τα γενετικά δεδομένα με DNA ατόμων που ανήκουν σε διαχρονικά περιθωριοποιημένους πληθυσμούς, διατρέχουμε τον κίνδυνο να χαθούν προγνωστικά ασθενειών για ολόκληρες φυλετικές ή εθνοτικές ομάδες και να επιδεινωθούν περαιτέρω οι τρέχουσες ανισότητες στην αντιμετώπιση των ασθενειών», προειδοποιεί η Καθηγήτρια Βιολογίας, Γενετικής και Νανοϊατρικής, στο Εργαστήριο Βιολογίας, Ιατρικής ΕΚΠΑ κα. Μαρία Γαζούλη.

Σύμφωνα με τον καθηγητή της Ιατρικής Σχολής του Πανεπιστημίου Κρήτης και πρόεδρο του Ιδρύματος Τεχνολογίας και Έρευνας (ΙΤΕ) κ. Νεκτάριο Ταβερναράκη είναι πολύ σημαντικό τα γονιδιωματικά δεδομένα να είναι όσο το δυνατόν πιο αντιπροσωπευτικά των ανθρώπινων πληθυσμών, αφενός για λόγους καλής πρακτικής από πλευράς επιστημονικής δεοντολογίας και βιοηθικής και αφετέρου για λόγους χρηστικότητας και αξιοπιστίας: «Πέρα από τα προφανή θέματα βιοηθικής και δεοντολογίας, υπάρχει και η θεμελιώδης αναγκαιότητα της επιστημονικής χρηστικότητας των γονιδιακών δεδομένων, που δεν διασφαλίζεται αν δεν προϋπάρχει ουσιαστική αντιπροσωπευτικότητα. Μάλιστα, ένα ακραίο σενάριο θα ήταν, τα δεδομένα αυτά, όχι μόνο να μην είναι χρήσιμα στην πράξη αλλά να λειτουργούν ακόμα και αποπροσανατολιστικά, σε ότι αφορά τους πραγματικούς γενετικούς μηχανισμούς παθογένεσης σοβαρών ασθενειών. Είναι, επομένως, κρίσιμης σημασίας το πως ορίζεται το περίφημο ανθρώπινο γονιδίωμα αναφοράς, καθώς και το ποια είναι η σύσταση των γονιδιακών δεδομένων που χρησιμοποιούνται για να εξαχθούν συμπεράσματα που αφορούν τη γενετική βάση ασθενειών ή την ενδεδειγμένη κλινική αντιμετώπιση μιας ασθένειας, στο πλαίσιο προσεγγίσεων ιατρικής ακριβείας».

Τέρμα στη διαιώνιση των ανισοτήτων

Η σημασία της ποικιλομορφίας και της συμπερίληψης στη γονιδιωματική έρευνα έχει εκτιμηθεί από καιρό και θα πρέπει να προωθούνται με πρώτο κίνητρο τη δικαιοσύνη, καθώς οι άνθρωποι θα ωφεληθούν περισσότερο από την έρευνα που διεξάγεται σε άτομα με παρόμοιο προγονικό υπόβαθρο, όπως συμβαίνει με τη νεφρική νόσο, η οποία εμφανίζεται σε πολύ υψηλότερο επιπολασμό μεταξύ ατόμων με αφρικανική καταγωγή.

«Εμείς οι Γενετιστές δίνουμε μεγάλη σημασία στην καταγωγή των ανθρώπων όταν λαμβάνουμε οικογενειακό ιστορικό, καθώς κάποια νοσήματα είναι συχνότερα σε ορισμένους πληθυσμούς, όπως η χορεία του Χάντιγκτον στους Έλληνες Λασιθιώτες και Μεσσήνιους, η θρομβοφιλία που προκαλείται από τη μεταλλαγή Λάιντεν στους Έλληνες Εβραίους και το σύνδρομο καταρράκτη-προσωπικής δυσμορφίας-νευροπάθειας στους Έλληνες Ρομά», εξηγεί ο καθηγητής Γενετικής και Υπεύθυνος της Μονάδας Στοματοπροσωπικής Γενετικής της Ιατρικής Σχολής κ. Χρήστος Γιαπιτζάκης.

Η αποτυχία πλήρους δέσμευσης διαφορετικών πληθυσμών σε όλα τα επίπεδα γονιδιωματικής έρευνας διαιωνίζει ήδη σημαντικές ανισότητες στην υγεία. Ενδεικτικά, ο πρώην γενικός χειρουργός στις ΗΠΑ, Δρ. Ντέιβιντ Σάτσερ και οι συνεργάτες του υπολόγισαν ότι περισσότεροι από 83.000 θάνατοι συμβαίνουν κάθε χρόνο λόγω των ανισοτήτων στην υγειονομική περίθαλψη μεταξύ λευκών και άλλων ασθενών.

Η συμπερίληψη διαφορετικών πληθυσμών σε γονιδιωματικές μελέτες που μπορεί να οδηγήσουν στον εντοπισμό γονιδιωματικών παραλλαγών που σχετίζονται με διάφορα αποτελέσματα για την υγεία τόσο σε ατομικό όσο και σε επίπεδο πληθυσμού, δεν είναι απλώς σωστή για λόγους ισότητας, αλλά αποτελεί και επιστημονική επιταγή. 

«Για να πραγματοποιηθεί, για παράδειγμα, η υπόσχεση της ιατρικής ακριβείας που βασίζεται στο DNA, οι γενετικές βιβλιοθήκες πρέπει να είναι όσο πιο αντιπροσωπευτικές γίνεται για τους πληθυσμούς», παρεμβαίνει η κα. Γαζούλη, συμπληρώνοντας πως πολλοί ερευνητικοί οργανισμοί αναλαμβάνουν πρωτοβουλίες όπως είναι η All of Us Precision Medicine των Εθνικών Ινστιτούτων Υγείας των ΗΠΑ (NIH) που στοχεύει στη στρατολόγηση ατόμων με διαφορετικά γενετικά υπόβαθρα που θα προσθέσουν το DNA τους στη γενετική βιβλιοθήκη.

«Το πρόγραμμα κυκλοφόρησε πρόσφατα το πρώτο σύνολο γονιδιωματικών δεδομένων από σχεδόν 100.000 νέα δείγματα DNA με το ~ 50% αυτών να προέρχεται από πληθυσμούς που υποεκπροσωπούνται. Ωστόσο έχουμε αρκετό δρόμο μπροστά μας», λέει η Ελληνίδα επιστήμονας.

«Είναι ιδιαίτερα σημαντικό οι όποιες κλινικές μελέτες σχετικά με την εξατομίκευση της θεραπείας να περιλαμβάνουν διαφορετικούς πληθυσμούς, μιας και έχουμε ήδη αναδείξει με μελέτες μας διαφορές σε επίπεδο γενετικών παραλλαγών φαρμακογονιδιωματικού ενδιαφέροντος, όχι μόνο μεταξύ πληθυσμών από διαφορετικές φυλετικές ομάδες, όπως Ευρωπαίων και Ασιατών αλλά και μεταξύ ευρωπαϊκών πληθυσμών αυτών καθαυτών», επισημαίνει ο καθηγητής Φαρμακογονιδιωματικής και Φαρμακευτικής Βιοτεχνολογίας του Πανεπιστημίου Πατρών, κος Γεώργιος Πατρινός.

Για αυτό τον λόγο και μετά την ολοκλήρωση της πανευρωπαϊκής κλινικής μελέτης προληπτικής φαρμακογονιδιωματικής που περιλάμβανε 7 ευρωπαϊκούς πληθυσμούς και που δημοσιεύθηκε στο έγκριτο επιστημονικό περιοδικό Lancet τον περασμένο Φεβρουάριο, προχωρά κανονικά για τον πληθυσμό των Ηνωμένων Αραβικών Εμιράτων, η κλινική μελέτη φαρμακογονιδιωματικής για καρδιολογικούς ασθενείς, η οποία θα ολοκληρωθεί το 2025, ενώ σύντομα θα ξεκινήσει στο Βιετνάμ αντίστοιχη για ογκολογικούς ασθενείς. «Και οι τρεις αυτές κλινικές μελέτες στις οποίες συμμετέχουμε περιλαμβάνουν διαφορετικούς πληθυσμούς για να αναδείξουν την σημασία της εξατομίκευσης της θεραπείας σε διαφορετικές εθνοτικές ομάδες», συμπληρώνει ο Έλληνας καθηγητής.

Το γονιδίωμα κρύβει έναν «θησαυρό» απαντήσεων

Τα ανθρώπινα γονιδιώματα κρύβουν έναν θησαυρό απαντήσεων που έχει δώσει και μπορεί να δώσει η ανθρωπότητα στις προκλήσεις που αντιμετωπίζει όπως αλλαγές στο κλίμα, μολυσματικές ασθένειες, διατροφή κ.λπ. Η κατανόηση του τρόπου με τον οποίο ο ανθρώπινος οργανισμός έχει ανταποκριθεί και συνεχίζει να ανταποκρίνεται σε αυτές τις προκλήσεις σε ποικίλες συνθήκες θα μπορούσε να έχει σημαντικό αντίκτυπο στην κατανόησή μας για τη βιολογία και την ανάπτυξη κλινικών παρεμβάσεων. Ο περιορισμός της έρευνας αυτών των γονιδιωματικών αποκρίσεων σε επιστημονικά καλά εκπροσωπούμενους πληθυσμούς σίγουρα επηρεάζει την πρόοδο σε ολόκληρο το πεδίο της γονιδιωματικής.

Σύμφωνα με το NHGRI των ΗΠΑ η διαφορετικότητα των συμμετεχόντων στη γονιδιωματική έρευνα είναι μια δαπανηρή υπόθεση και απαιτεί εδραίωση εμπιστοσύνης και μακροπρόθεσμων σχέσεων σεβασμού μεταξύ των κοινοτήτων και των ερευνητών. Επιπλέον, μερικά από τα πιο κρίσιμα εμπόδια στη συμπερίληψη και στην ποικιλομορφία λαμβάνουν ελάχιστη προσοχή στον δημόσιο διάλογο. 

Ένα από τα βασικά προβλήματα είναι ο κατακερματισμός των βάσεων γονιδιωματικών δεδομένων: «Οι βάσεις δεδομένων έχουν διαφορετικούς χρηματοδότες, λειτουργούν ανεξάρτητα η μια από την άλλη και χρησιμοποιούν διαφορετικά πρότυπα», σχολιάζει ο κορυφαίος Έλληνας γενετιστής, ομότιμος καθηγητής Γενετικής Ιατρικής στο Πανεπιστήμιο της Γενεύης και πρώην πρόεδρος του διεθνούς οργανισμού Ανθρωπίνου Γονιδιώματος (HUGO), κ. Στυλιανός Αντωναράκης και συνεχίζει:

«Το πρόβλημα είναι ότι ο κάθε ερευνητικός οργανισμός δημιουργεί τη δική του βάση δεδομένων-άλλη π.χ. έχουν οι ΗΠΑ, άλλη το Ην. Βασίλειο και άλλη η Κίνα-με αποτέλεσμα να έχουμε πολλές και δύσκολα προσβάσιμες data bases. Ως εκ τούτου, οι χρήστες πρέπει να πλοηγηθούν από σε βάση σε βάση για να εξυπηρετηθούν, γεγονός που κάνει την ερμηνεία των παραλλαγών χρονοβόρα και αναποτελεσματική. Επιπλέον, ο όγκος των υφιστάμενων γονιδιακών δεδομένων δεν έχει ακόμη εισαχθεί σε βάσεις, αυξάνοντας έτσι τον κίνδυνο για την εξαγωγή ανακριβών επιστημονικών συμπερασμάτων παρά τις υπάρχουσες σχετικές πληροφορίες. Αν προσθέσει κάποιος και τον ανταγωνισμό μεταξύ των κρατών τότε μπορεί να πει ότι οι βάσεις γονιδιωματικών δεδομένων τείνουν να λάβουν έναν εθνικιστικό (nationalism) χαρακτήρα».

Έλληνας γενετιστής, ομότιμος καθηγητής Γενετικής Ιατρικής στο Πανεπιστήμιο της Γενεύης και πρώην πρόεδρος του διεθνούς οργανισμού Ανθρωπίνου Γονιδιώματος (HUGO), κ. Στυλιανός Αντωναράκης

Ο καθηγητής Αντωναράκης πριν από μια 6ετία περίπου είχε προτείνει τη δημιουργία μιας ενοποιημένης βάσης γονιδιακών δεδομένων και φαινοτυπικής μεταβλητότητας μέσω του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας (ΠΟΥ). Μιας βάσης ανοικτής πρόσβασης, υψηλής ποιότητας και φιλικής προς τον χρήστη που θα ενημερώνεται καθημερινά.

«Το “ανάστημα” του ΠΟΥ νομιμοποιεί την ανάληψη και τη διεκπεραίωση ενός τέτοιου έργου. Η δε χρηματοδότηση θα μπορούσε να προέλθει από τα ίδια κεφάλαια που επί του παρόντος υποστηρίζουν τις υπάρχουσες βάσεις δεδομένων των διάφορων ερευνητικών οργανισμών», προτείνει ο καθηγητής, σύμφωνα με τον οποίο ο ΠΟΥ ανταποκρίθηκε θετικά μεν αλλά, αφενός οι αργές διαδικασίες και αφετέρου η πανδημία που μεσολάβησε, οδήγησαν την πρότασή του στο χρονοντούλαπο.

Ποικιλομορφία στην εκπροσώπηση σε όλα τα επίπεδα έρευνας

Παρατηρείται επίσης ότι γενικότερα δεν υπάρχει ποικιλομορφία στην εκπροσώπηση  σε όλα τα επίπεδα έρευνας, από τους εθελοντές συμμετέχοντες έως τους αξιολογητές των προτάσεων και τους επιστήμονες που διεξάγουν την έρευνα. Επιστήμονες από περιβάλλοντα χαμηλών πόρων, από μειονοτικά υπόβαθρα και από διαφορετικές εθνοτικές ομάδες υποεκπροσωπούνται σε μεγάλο βαθμό σε όλους αυτούς τους τομείς.

«Σε μια δημοκρατική κοινωνία με ανθρωπιστικές αξίες θα πρέπει να δίνονται ίσες ευκαιρίες σε κάθε άνθρωπο, είτε να μορφωθεί, είτε να λάβει καλή υγειονομική περίθαλψη, χωρίς μεροληψίες και αποκλεισμούς που χαρακτηρίζουν τα ολιγαρχικά καθεστώτα. Οι ίσες ευκαιρίες θα οδηγήσουν και σε μεγαλύτερη εκπροσώπηση των μειονοτήτων σε όλους τους κοινωνικούς θεσμούς», εκτιμά ο καθηγητής Γιαπιτζάκης.

Η υποεκπροσώπηση επιστημόνων μπορεί να οδηγήσει στην απώλεια υποθέσεων και προτεραιοτήτων που θα έφερναν ειδικοί με διαφορετικές προοπτικές στη γονιδιωματική έρευνα. Για παράδειγμα, ένας Αιθίοπας επιστήμονας πέτυχε το πρώτο GWAS (genome-wide association study) της παραμελημένης τροπικής νόσου ποδοκονίωση, που είναι μια σημαντική αιτία νοσηρότητας και στιγματισμού στην Αιθιοπία, αλλά σπάνια μεταξύ πληθυσμών με ακμάζουσες γονιδιωματικές ερευνητικές κοινότητες. Ο ίδιος ερευνητής μπόρεσε να ερμηνεύσει σήματα πρόσφατης επιλογής στο γονιδίωμα των ατόμων της Αιθιοπίας σχετικά με τη διατροφή, μια προοπτική που θα ήταν δύσκολο να επιτύχει ένας μη Αιθίοπας ερευνητής. 

Δεδομένου ότι οι ερευνητές μπορεί να έχουν προσωπικές συνδέσεις και ενδιαφέροντα που σχετίζονται με τις κοινότητες που στοχεύουν να υπηρετήσουν, η συμπερίληψή τους στην επιστημονική κοινότητα, καθώς και η προσφορά κινήτρων για να επιστρέψουν στις κοινότητές τους για συνεχή έρευνα, πρόσβαση, διάδοση και κοινή χρήση του οφέλους της έρευνας, θα μπορούσε να ανοίξει ευκαιρίες και νέα πεδία για σημαντικές και συνεχείς μελέτες.

dikaiologitika.gr

Η νόσος Αλτσχάιμερ εκδηλώνεται συνήθως σε άτομα ηλικίας άνω των 65 ετών και προκαλεί σταδιακή εκφύλιση του εγκεφάλου με αποτέλεσμα την έκπτωση των νοητικών λειτουργιών, ενώ όταν προχωρήσει επηρεάζει και την κινητικότητα.

Η νόσος Αλτσχάιμερ θεωρείται η νόσος η οποία σταδιακά καταστρέφει τα εγκεφαλικά κύτταρα και υπολογίζεται ότι τώρα επηρεάζει γύρω στα 30 εκατομμύρια ανθρώπους σε ολόκληρο τον κόσμο ενώ το 2050 εκτιμήσεις δείχνουν, ότι θα πάσχουν 110 εκατομμύρια άνθρωποι περίπου.

Δηλαδή μετά από 4 δεκαετίες περίπου από σήμερα, η νόσος Αλτσχάιμερ προβλέπεται ότι θα υπερτριπλασιαστεί!

dikaiologitika.gr

Οι ανάγκες για αίμα δεν σταματούν ποτέ και μάλιστα αυξάνονται!
Ο Δήμος Βάρης Βούλας Βουλιαγμένης σε συνεργασία με το Κέντρο Κοινότητας έχει προγραμματίσει ΕΘΕΛΟΝΤΙΚΗ ΑΙΜΟΔΟΣΙΑ το Σάββατο 6 ΜΑΪΟΥ από τις 10:00 π.μ. έως τη 13:00 μ.μ. στην αίθουσα του Δημοτικού Συμβουλίου (Λεωφ. Κ. Καραμανλή 18, Βούλα).
Για προγραμματισμό ραντεβού και πληροφορίες μπορείτε να επικοινωνήσετε μέχρι και Παρασκευή 05/05 στα τηλέφωνα 2132019921 και 2132019934 από τις 12:00 πμ έως 15:00 μμ καθημερινά εκτός Σαββάτου και Κυριακής.

Φως στα αίτια του θανάτου του, αναμένεται να ρίξει η ιατροδικαστική εξέταση

Νεκρός στο κρεβάτι του σπιτιού του στη Λαμία, βρέθηκε ένας 64χρονος, ανήμερα της ονομαστικής γιορτής του.

Τον βρήκαν οι αστυνομικοί το βράδυ της Κυριακής, αφού τους είχε ειδοποιήσει στενός συγγενής του, που τον αναζητούσε για ημέρες.

Ανήμερα της γιορτής του

Όπως αναφέρει το lamiareport.gr, ο άτυχος άνδρας βρέθηκε χωρίς σημάδια ζωής στο κρεβάτι του και ενώ πριν ηλικιωμένος συγγενής του είχε τηλεφωνήσει στην αστυνομία, καθώς δεν μπορούσε να επικοινωνήσει μαζί του.

Ο 64χρονος σύμφωνα με το συγγενικό του περιβάλλον αντιμετώπιζε προβλήματα υγείας, ωστόσο φως στα αίτια που έκοψαν απότομα τη ζωή του θα ρίξει η νεκροψία – νεκροτομή που παραγγέλθηκε από το ΑΤ Λαμίας το οποίο ανέλαβε την υπόθεση.

in.gr

Οι επίσημες λίστες του ΕΟΦ με τα φάρμακα που βρίσκονται σε έλλειψη, ή έχουν αποσυρθεί εντελώς από την ελληνική αγορά, είναι υποτιμημένες, σύμφωνα με τους φαρμακοποιούς.

Οι πρόσφατες ελλείψεις φαρμάκων, οι οποίες είχαν καλυφθεί προσωρινά με τα δραστικά μέτρα που είχε λάβει στις αρχές του χρόνου το υπουργείο Υγείας, επανήλθαν, ενώ σε αυτές προστέθηκαν πλέον και νέες, σύμφωνα με τον Φαρμακευτικό Σύλλογο Αττικής (ΦΣΑ).

Όπως υποστηρίζουν οι φαρμακοποιοί, οι πραγματικές ελλείψεις σκευασμάτων από τα ράφια των φαρμακείων είναι πολλαπλάσιες σήμερα από αυτές, τις οποίες έχει καταγράψει ο Εθνικός Οργανισμός Φαρμάκων (ΕΟΦ).

Συγκεκριμένα, μετά και την πρόσφατη επικαιροποίηση των δύο λιστών του ΕΟΦ, ο επίσημος αριθμός των σκευασμάτων σε έλλειψη είναι 235 και σε αυτά περιλαμβάνονται τα φάρμακα σε «μακροχρόνια – σημαντική έλλειψη» και όσα έχουν αποσυρθεί εντελώς από την αγορά.

«Σχεδόν 1.300 οι ελλείψεις»
«Είναι μεγαλύτερες οι ελλείψεις. Υπάρχουν σχεδόν 1.300 ελλείψεις, είτε μεγάλες είτε μικρές. Είτε σταδιακές, είτε καθ’ ολοκληρίαν. Από τα 1.300 φάρμακα, τα 400 λείπουν επειδή εξάγονται. Τα άλλα 900 δεν εξάγονται», τονίζει μιλώντας στο iatropedia.gr, ο πρόεδρος του Φαρμακευτικού Συλλόγου Αττικής (ΦΣΑ), Κώστας Λουράντος.

Οι φαρμακοποιοί της Αττικής δηλώνουν ότι υφίστανται μεγάλη πίεση εξαιτίας των ελλείψεων, ενώ με χθεσινή επιστολή τους ζήτησαν την παρέμβαση του πρωθυπουργού Κυριάκου Μητσοτάκη.

Οι ελλείψεις φαρμάκων, έχουν πλέον λάβει διαστάσεις προβλήματος Δημόσιας Υγείας, όπως λένε.

«Λείπουν και καινούργια φάρμακα επιπλέον από αυτά που έλλειπαν παλαιότερα. Λείπουν και αντιβιώσεις που δεν έλειπαν παλιά και αντιτετανικοί οροί και κάποια φάρμακα που κάποια στιγμή δεν τα είχαμε, ήρθαν κάποιες ποσότητες και εξαφανίστηκαν και πάλι. Και όταν κάποια στιγμή ήρθαν κάποια φάρμακα σε κάποιες ελάχιστες ποσότητες με το σταγονόμετρο, για μένα και αυτό αποτελεί έλλειψη», τονίζει ο πρόεδρος των Φαρμακοποιών της Αττικής.

«Τα γενόσημα δεν επαρκούν για να καλύψουν τις ανάγκες»
Η παραγωγή γενοσήμων είναι αυτή που κλήθηκε τους τελευταίους μήνες να «βγάλει τα κάστανα από τη φωτιά».

Η ελληνική φαρμακοβιομηχανία, συγκεκριμένα, αύξησε την παραγωγή της για να καλύψει τις ελλείψεις των πρωτοτύπων φαρμάκων. Κι αυτό μάλιστα, έγινε και μετά από έκκληση του υπουργείου Υγείας.

Ωστόσο και αυτή η παραγωγή δεν επαρκεί για να καλύψει όλες τις ανάγκες, όπως λέει ο πρόεδρος του ΦΣΑ, Κωνσταντίνος Λουράντος, ο οποίος φέρνει το παράδειγμα της αύξησης της παραγωγής γενόσημου αντιβιοτικού, το οποίο παράγεται από ελληνική φαρμακοβιομηχανία.

«Θα βγει σε μια μικρή ποσότητα από τις 15 Μαϊου και μετά και στη συνέχεια θα ξαναβγεί νέα ποσότητα τον Σεπτέμβριο. Από τις 170 χιλιάδες τεμάχια που παρήγαγε η εταιρεία το 2021, έβγαλε 540 χιλιάδες τεμάχια το 2022. Και πάλι δεν φτάνουν. Μάλιστα ταυτόχρονα, η εταιρεία υπέστη και ζημία, διότι δεν έχει αυξηθεί η φαρμακευτική δαπάνη του ΕΟΠΥΥ και το clawback (σ.σ. υποχρεωτικές επιστροφές στο κράτος όταν σημειώνεται υπέρβαση της φαρμακευτικής δαπάνης) αυξήθηκε. Δεν μπορούν να συντηρηθούν έτσι οι επιχειρήσεις. Δεν βγάζουν φάρμακα κι έχουν δίκαιο», τονίζει.

Ταυτόχρονα, πολλοί ασφαλισμένοι επιμένουν να μην εμπιστεύονται τα γενόσημα φάρμακα.

“Το γενόσημο αυτό που υπάρχει -αν υπάρχει κι αυτό- θα πρέπει να το δει κάποιος θετικά. Δεν μπορεί να αμφιβάλλει. Γιατί ενώ υπάρχει το γενόσημο θέλουν το πρωτότυπο, αυτό που έπαιρναν. Μα δεν υπάρχει αυτό που έπαιρναν. Υπάρχει δυσπιστία απέναντι στα γενόσημα και υπάρχει και δυσπιστία και απέναντι στο σύστημα γύρω από το φάρμακο γενικότερα”, τονίζει ο Κώστας Λουράντος.

Ανάγκη αύξησης της φαρμακευτικής δαπάνης του ΕΟΠΥΥ
Οι φαρμακοποιοί υπογραμμίζουν την ανάγκη αύξησης των κονδυλίων του ΕΟΠΥΥ για τη φαρμακευτική δαπάνη, ώστε να μην ζημιώνονται οι φαρμακευτικές επιχειρήσεις επιστρέφοντας στο κράτος τα κέρδη τους, όταν σημειώνεται υπέρβαση της δαπάνης.

«Εμείς απλώς διαπιστώνουμε ότι έχει πρόβλημα η αγορά. Δεν μπορεί ο προϋπολογισμός του ΕΟΠΥΥ που είναι αυτός που είναι, να αντέχει στη σημερινή ζήτηση. Το επιπλέον το πληρώνουν οι φαρμακευτικές εταιρείες με το clawback και οι εταιρείες λένε “γιατί να το φέρνω το φάρμακό μου στην Ελλάδα, για να το πληρώσω εγώ από την τσέπη μου; Δεν το φέρνω», τονίζει.

Αναγνωρίζοντας το πρόβλημα αυτό, το υπουργείο Υγείας με πρόσφατη απόφασή του ενισχύει την κρατική χρηματοδότηση του ΕΟΠΥΥ για τη φαρμακευτική δαπάνη, συνολικά κατά 200 εκατ. ευρώ (50 εκατ. ευρώ και 150 εκατ. ευρώ για το 2022 και το 2023), με σκοπό τον περιορισμό του clawback.

Το μέτρο κινείται σε θετική κατεύθυνση, αλλά δεν επαρκεί, σύμφωνα με τον κ. Λουράντο:

«Δυστυχώς δεν μπορεί να συνεχιστεί αυτή η κατάσταση της οριστικής αποχώρησης πλέον κάποιων φαρμάκων από την ελληνική αγορά χωρίς να ενδιαφέρεται κάποιος να μάθει το γιατί και να το εξηγήσει στον κόσμο. Την ξέρω την προσπάθεια που κάνει το υπουργείο Υγείας. Κι οι εταιρείες λένε ότι είναι προς το θετικό η προσπάθεια αυτή. Κι εγώ το πιστεύω πως είναι προς το θετικό, αλλά δεν επαρκεί. Είναι σαν να έχεις μια πολύ σοβαρή ασθένεια και να παίρνεις μια ασπιρίνη», καταλήγει.

Της Γιάννας Σουλάκη/iatropedia.gr

Ημερίδα με θέμα «Ποδόσφαιρο και Ψυχική Υγεία: Νιώθω, Αποδέχομαι, Δρω» διοργανώνει η Ελληνική Ποδοσφαιρική Ομοσπονδία και συγκεκριμένα η Διεύθυνση Στρατηγικού Σχεδιασμού και Ανάπτυξης σε συνεργασία με την ΚΣΔΕΟ «ΕΔΡΑ» την Τρίτη 25 Απριλίου και ώρα 11:00 στο ξενοδοχείο Athens Marriott (Λεωφ. Ανδρέα Συγγρού 385, Αθήνα).

Από την επιστημονική ομάδα της Κ.Σ.Δ.Ε.Ο. ΕΔΡΑ θα παρουσιάσουν τα αποτελέσματα της έρευνας ”Ποδόσφαιρο & Ψυχική Υγεία” και θα μιλήσουν για τα οφέλη του ποδοσφαίρου στην ψυχική υγεία ο κ. Αλέξανδρος Οικονόμου, Ψυχολόγος, Msc Ψυχικής Υγείας- Ιατρική Σχολή Αθηνών, Επιστημονικά Υπεύθυνος ΚΣΔΕΟ ΕΔΡΑ και η κα. Ροδάνθη Μποντόζη, Κοινωνιολόγος (cand. Clinical Psychologist), Υπεύθυνη Μ.Ψ.Α. «Ιπποκράτης ΙΙ» του φορέα ΚΣΔΕΟ ΕΔΡΑ.

Στους/Στις ομιλητ(ρι)ές της εκδήλωσης θα είναι ο πρώην διεθνής ποδοσφαιριστής Ντέμης Νικολαΐδης, η διεθνής βοηθός διαιτητή Χρύσα Κουρομπύλια, οι δημοσιογράφοι Χρήστος Σωτηρακόπουλος, Αλέξης Σπυρόπουλος, ο Γενικός Διευθυντής του ΠΣΑΠΠ Γιάννης Μπράχο, εκπρόσωποι της ΕΠΟ, πανεπιστημιακοί και ψυχολόγοι.

Στην ημερίδα θα συζητηθεί η επίδραση του ποδοσφαίρου στην ψυχική υγεία των παικτών, καθώς επίσης θα αναλυθούν, επιστημονικά και βιωματικά, τα ποικίλα οφέλη που προσφέρει το άθλημα ως μέσο ψυχικής ενδυνάμωσης και ευεξίας, για τα οποία θα μιλήσει ο αρχηγός της Εθνικής Ομάδας, Τάσος Μπακασέτας.

Η «ΕΔΡΑ» και η Διεύθυνση Στρατηγικού Σχεδιασμού και Ανάπτυξης της Ελληνικής Ποδοσφαιρικής Ομοσπονδίας συμπορεύονται προς την κατεύθυνση αξιοποίησης του ποδοσφαίρου ως θεραπευτικό εργαλείο, για τη βελτίωση της ψυχικής υγείας και έχουν αναπτύξει σειρά πρωτοβουλιών με κορυφαία τη διοργάνωση Πανελληνίου Πρωταθλήματος Ψυχικής Υγείας, με τη συμμετοχή ληπτών υπηρεσιών ψυχοκοινωνικής αποκατάστασης από όλη την Ελλάδα.

Παρακαλούμε σε περίπτωση συμμετοχής επικοινωνήστε μαζί μας στο 210 5913826 Τμήμα Επικοινωνίας, λόγω περιορισμένου αριθμού θέσεων.

Με εκτίμηση

Στην Ταϊλάνδη, περίπου 2,4 εκατομμύρια άνθρωποι παρουσίασαν προβλήματα υγείας που συνδέονται με την ατμοσφαιρική ρύπανση από τις αρχές της χρονιάς, δήλωσαν οι υγειονομικές αρχές της χώρας, ορισμένες περιοχές της οποίας ασφυκτιούν από το τοξικό νέφος.

Η κακή ποιότητα του αέρα στην Ταϊλάνδη ώθησε 2,4 εκατομμύρια ανθρώπους να αναζητήσουν ιατρική περίθαλψη από τον Ιανουάριο, με 184.465 εισαγωγές στο νοσοκομείο μόνον αυτήν την εβδομάδα, δήλωσε χθες, Τετάρτη (19.04.2023), ο Δρ Όπας Καρνκαουινπόνγκ, γραμματέας του υπουργείου Δημόσιας Υγείας.

Σύμφωνα με την εταιρεία παρακολούθησης της ποιότητας του αέρα IQAir, η Μπανγκόκ και η πόλη Τσιάνγκ Μάι, στο βόρειο τμήμα της χώρας, βρίσκονταν το πρωί της Πέμπτης (20.04.2023) μεταξύ των πόλεων με τη μεγαλύτερη ατμοσφαιρική ρύπανση στον κόσμο.

Ο Δρ Όπας Καρνκαουινπόνγκ διευκρίνισε ότι τα αναπνευστικά προβλήματα, οι δερματίτιδες, οι φλεγμονές στα μάτια και ο πονόλαιμος βρίσκονταν μεταξύ των πιο συχνών αιτίων των ιατρικών επισκέψεων.

Οι υγειονομικές αρχές κάλεσαν τον πληθυσμό να χρησιμοποιεί μάσκες υψηλής ποιότητας N95 κατά της μόλυνσης του αέρα, να κλείνει τα παράθυρα και τις πόρτες, να περνάει τον λιγότερο δυνατό χρόνο σε εξωτερικούς χώρους και να ασκείται σε εσωτερικούς χώρους.

«Σήμερα το νέφος είναι υπερβολικό. Βήχω τόσο πολύ», αναφέρει ένας χρήστης του διαδικτύου στο Facebook. «Πονάει ο λαιμός μου. Έκανα τεστ COVID, αλλά δεν ήταν αυτό. Καθώς βλέπω το επίπεδο της μόλυνσης, (λέω) ότι μπορεί να είναι αυτό».

Η τοξική «ομίχλη» συνδέεται με τον καπνό από τις δασικές πυρκαγιές και την καύση καλαμιών από τους αγρότες, σύμφωνα με ειδικούς, όπως επίσης και με τις εκπομπές των οχημάτων και της βιομηχανίας.

Η Ταϊλάνδη έχει πάνω από 70 εκατομμύρια κατοίκους και η κακή ποιότητα του αέρα έχει μετατραπεί σε φλέγον ζήτημα καθώς πλησιάζουν οι εκλογές της 14ης Μαΐου. Η απερχόμενη κυβέρνηση κατηγορείται για ανεπαρκή δράση για την αντιμετώπιση του προβλήματος.

Με πληροφορίες από ΑΠΕ-ΜΠΕ

Περισσότεροι από 23.000 θάνατοι από τον κορονοϊό αναφέρθηκαν στον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας τις τελευταίες 28 ημέρες, αλλά και τρία εκατομμύρια νέα κρούσματα παρά τον εξαιρετικά μειωμένο αριθμό των διαγνωστικών τεστ.

Στην Ελλάδα και τα νοσοκομεία του ΕΣΥ, την ίδια στιγμή, νοσηλεύονται διασωληνωμένοι πάνω από 60 ασθενείς με κορονοϊό, ενώ οι εισαγωγές ατόμων με Covid-19 έχουν σχεδόν σταθεροποιηθεί στις 100. Συνολικά οι νοσηλευόμενοι είναι πάνω από 500.

Κι όλα αυτά, όπως υποστηρίζει ο αν. Καθηγητής Επιδημιολογίας ΕΚΠΑ, Γκίκας Μαγιορκίνης, σημαίνουν πως ο κορονοϊός είναι πλέον «σταθερός κάτοικος» των νοσοκομείων, αντίθετα από τη γρίπη που δεν είχε ποτέ τόσο σοβαρά χαρακτηριστικά.

Αξιωματούχοι του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας δήλωσαν την Τετάρτη 19/4 πώς η ανθρωπότητα ενδέχεται να πρέπει να διανύσει αρκετό ακόμη «ανώμαλο δρόμο», μέχρι να οδηγηθεί σε ένα περισσότερο «προβλέψιμο μοτίβο» ως προς την εκδήλωση και διαχείριση της νόσου Covid-19.

Επαρκή τα εμβόλια και η νόσηση απέναντι στον «Αρκτούρο»
Όσο για τη νεότερη παραλλαγή του κορονοϊού με το όνομα Αρκτούρος; Ο ερευνητής και ομότιμος Καθηγητής στο PBS, Ντέιβιντ Χούι τόνισε πως όσοι έχουν εμβολιαστεί ή έχουν προσβληθεί από τη νόσο, θα είναι σε θέση να παράγουν ικανά αντισώματα Τ-κυττάρων για να καταπολεμήσουν την νέα υποπαραλλαγή.

ΠΟΥ: Οι αριθμοί μειώνονται αλλά πολλοί αρρωσταίνουν και πεθαίνουν ακόμη
Σε συνέντευξη τύπου την περασμένη Τρίτη (18.04) ο διευθυντής έκτακτης ανάγκης του ΠΟΥ Μάικλ Ράιαν δήλωσε πως μπορεί τα νούμερα του κορονοϊού να μειώνονται διαρκώς, ωστόσο παραμένει ακόμη ψηλά ο αριθμός των ατόμων που αρρωσταίνουν και πεθαίνουν από τις επιπλοκές της Covid-19.

«Δεν μπορούμε να κλείσουμε τον διακόπτη της πανδημίας», δήλωσε ο Μ. Ράιαν προσθέτοντας πως οι ιοί του αναπνευστικού δεν περνούν από τη φάση της “πανδημίας” στην “ενδημική φάση”, αλλά μετακινούνται σε χαμηλότερα επίπεδα δραστηριότητας, με εποχιακές επιδημικές εξάρσεις και υφέσεις.

Η επιτροπή έκτακτης ανάγκης του ΠΟΥ για τον Covid-19 συνεδριάζει κάθε τρεις μήνες και αναμένεται να συνεδριάσει ξανά στις αρχές Μαΐου.

Στην κρίσιμη αυτή συνεδρίαση θα αποφασίσει εάν ο κορονοϊός εξακολουθεί να αποτελεί “κατάσταση έκτακτης ανάγκης για τη δημόσια υγεία διεθνούς ενδιαφέροντος” (PHEIC), δηλαδή, εάν θα τροποποιηθεί στο ηπιότερο, το υψηλότερο επίπεδο συναγερμού για υπηρεσία υγείας του Οργανισμού των Ηνωμένων Εθνών (ΟΗΕ).

Ταυτόχρονα, ο διευθυντής του ΠΟΥ υποστηρίζει πως ο κορονοϊός δεν θα εξαφανιστεί και όπως η γρίπη θα εξακολουθήσει να προκαλεί σοβαρές αναπνευστικές επιπλοκές στα ευάλωτα άτομα.

Η κατάσταση γίνεται ακόμη πιο ανησυχητική καθώς ορισμένες χώρες εξακολουθούν να έχουν αρκετά αυξημένα ποσοστά ανεμβολίαστων ευπαθών ατόμων.

Μαγιορκίνης: Η πρόκληση για τους κλινικούς ιολόγους εξακολουθεί να είναι μεγάλη
Σε ανάρτησή του στα social media ο Γκίκας Μαγιορκίνης, Καθηγητής ΕΚΠΑ και μέλος της Επιτροπής Εμπειρογνωμόνων του Υπουργείου Υγείας, τονίζει πως η επιμονή του κορονοϊού να γεμίζει ακόμη και σήμερα τα νοσοκομεία, είναι ένα φαινόμενο μοναδικό στα χρονικά των ιογενών επιδημιών.

“Ο ιός της γρίπης με τον οποίο συγκρίνουμε διαρκώς τον SARS-CoV-2 δεν είναι μόνιμος κάτοικος των νοσηλευτικών μονάδων”, τόνισε και πρόσθεσε πως η μεγάλη πρόκληση που έχουν να αντιμετωπίσουν οι γιατροί και οι κλινικοί ιολόγοι από δω και πέρα “είναι σημαντική και δεν πρέπει να υποτιμηθεί σε καμία περίπτωση”.

“Η οξεία φάση της πανδημίας έχει περάσει κατά πάσα πιθανότητα, αλλά οι προκλήσεις για την αντιμετώπιση του ιού στους ευάλωτους πληθυσμούς παραμένουν και απαιτούν εγρήγορση και εξειδίκευση”, καταλήγει ο ίδιος, προσθέτοντας πως οι συνθήκες έκτακτης ανάγκης της COVID-19 φαίνεται να έχουν περάσει ανεπιστρεπτί, καθώς η νόσος δεν επηρεάζει πλέον τον γενικό πληθυσμό, στον βαθμό που ίσχυε τα δύο προηγούμενα χρόνια.

Της Γιάννας Σουλάκη/iatropedia.gr

Τη χορήγηση δεύτερης ενισχυτικής δόσης έναντι του στελέχους Όμικρον SARS-CoV-2 για τις ομάδες υψηλού κινδύνου, δηλαδή για τα άτομα ηλικίας 65 ετών και άνω, αλλά και τους ασθενείς με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα, υποστηρίζει ο FDA, ο Αμερικανικός Οργανισμός Φαρμάκων και Τροφίμων.

Την εν λόγω ενημέρωση ανακοίνωσε ο FDA την Τρίτη 18 Απριλίου.

Υπενθυμίζεται ότι η επικαιροποιημένη δισθενής αναμνηστική δόση του εμβολίου COVID-19 στοχεύει τόσο το αρχικό στέλεχος του SARS-CoV-2 όσο και τις υποπαραλλαγές Όμικρον ΒΑ.4 και ΒΑ.5 (Pfizer/BioNTech και Moderna). Μια υποπαραλλαγή του Όμικρον, η XBB.1.5, αντιπροσωπεύει σχεδόν το 80% των περιπτώσεων που διαγιγνώσκονται στις Ηνωμένες Πολιτείες, σύμφωνα με τα Κέντρα Ελέγχου Νοσημάτων των ΗΠΑ (CDC).

Μια νεότερη υποπαραλλαγή, η XBB.1.6 ή αλλιώς «Αρκτούρος», εξαπλώνεται γρήγορα στην Ινδία, και ευθύνεται για περίπου το 7% των περιπτώσεων στις ΗΠΑ.

Οι Ιατροί της Θεραπευτικής Κλινικής της Ιατρικής Σχολής του Εθνικού και Καποδιστριακού Πανεπιστημίου Αθηνών Θεοδώρα Ψαλτοπούλου (Καθηγήτρια Προληπτικής Ιατρικής και Επιδημιολογίας) και Γιάννης Ντάνασης συνοψίζουν τα νεότερα δεδομένα.

Ειδικότερα:

«Η συγκεκριμένη ανακοίνωση του FDA αποσκοπεί στην ενίσχυση της προστασίας από τη σοβαρή νόσο των πιο ευάλωτων πληθυσμιακών ομάδων ακόμα και σε περιόδους ύφεσης της πανδημίας για το σύνολο του πληθυσμού. Αναμένεται εντός της εβδομάδας και η σχετική οδηγία από τα CDC. Δεν πρόκειται για μια υποχρεωτική οδηγία εμβολιασμού, αλλά για δυνατότητα εμβολιασμού με μια δεύτερη αναμνηστική δόση για όσους πολίτες το επιθυμούν. Είναι γνωστό ότι η προστασία που προσφέρει ο εμβολιασμός μειώνεται με την πάροδο του χρόνου, και επομένως κρίνεται απαραίτητο τα άτομα που βρίσκονται σε υψηλότερο κίνδυνο για σοβαρή νόσο συγκριτικά με το γενικό πληθυσμό λόγω ηλικίας ή ιατρικών προβλημάτων να έχουν τη δυνατότητα μιας επιπλέον αναμνηστικής δόσης».

Τα άτομα μεγαλύτερης ηλικίας θα μπορούν να λάβουν τη δεύτερη δόση του επικαιροποιημένου δισθενούς εμβολίου τέσσερις μήνες μετά τη λήψη της πρώτης δόσης του εμβολίου έναντι του στελέχους Όμικρον.

Μια πρόσφατα δημοσιευμένη μελέτη από το Ισραήλ στην έγκριτη επιστημονική επιθεώρηση Lancet Infectious Diseases ανέλυσε τα αποτελέσματα της δισθενούς αναμνηστικής δόσης της Pfizer-BioNTech σε άτομα ηλικίας 65 ετών και άνω.

Όσοι έλαβαν την αναμνηστική δόση είχαν κατά 72% χαμηλότερο κίνδυνο νοσηλείας λόγω COVID-19 και κατά 68% χαμηλότερο κίνδυνο θανάτου λόγω COVID-19, συγκριτικά με όσους δεν έλαβαν την αναμνηστική δόση του δισθενούς εμβολίου.

Τα άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα θα μπορούν να λάβουν την πρόσθετη δόση δύο μήνες μετά τη λήψη της πρώτης δισθενούς δόσης του εμβολίου.

Στη συνέχεια, θα μπορούν να λαμβάνουν αναμνηστικές δόσεις σε μεσοδιαστήματα που αποφασίζουν οι γιατροί τους. Η καταλληλότητα για επιπλέον αναμνηστικές δόσεις σε παιδιά ηλικίας 6 μηνών έως 4 ετών που βρίσκονται σε ανοσοκαταστολή θα εξαρτηθεί από τον προηγούμενο εμβολιαστικό πρόγραμμα που έχουν ακολουθήσει.

Επιπλέον, ο FDA απέσυρε τα αρχικά εμβόλια mRNA — τα οποία ονομάζονταν μονοδύναμα επειδή στόχευαν μόνο τον αρχικό ιό.

Εφεξής όποιος εμβολιάζεται θα λαμβάνει μόνο το επικαιροποιημένο εμβόλιο.

Απώτερος σκοπός είναι η μετάβαση σε ετήσιο εμβολιαστικό πρόγραμμα μια φορά κάθε φθινόπωρο, κατά αντιστοιχία με το εμβολιαστικό πρόγραμμα για τη γρίπη.

Αυτό το απλοποιημένο εμβολιαστικό πρόγραμμα μπορεί να ενθαρρύνει περισσότερους πολίτες να εμβολιαστούν.

ΠΗΓΗ: cnn.gr

Απορρύθμιση και αναστάτωση δηλώνουν ότι υφίστανται οι πάροχοι και προμηθευτές των δημοσίων νοσοκομείων, εξαιτίας των συνεχώς διογκούμενων νοσοκομειακών οφειλών. Όχι μόνο δεν επιβεβαιώθηκαν οι υποσχέσεις για σημαντική μείωση των χρεών των δημόσιων νοσοκομείων έως το τέλος του 2022, αλλά αντίθετα τα ληξιπρόθεσμα συνεχώς διογκώνονται.

Σύμφωνα με επίσημα στοιχεία που δημοσιεύθηκαν στις αρχές Μαρτίου, οι οφειλές των δημοσίων νοσοκομείων προς τους παρόχους και προμηθευτές των δημόσιων νοσοκομείων τους τελευταίους μήνες του 2022 και τους πρώτους του 2023 σημείωσαν αύξηση κατά 45% με 50%, σε σχέση με τους αντίστοιχους μήνες προηγούμενων χρόνων.

Συγκεκριμένα, τον Ιανουάριο του 2023 τα ληξιπρόθεσμα χρέη ανήλθαν στα 1.075 εκατ. ευρώ, από 739 εκατ. ευρώ τον Ιανουάριο του 2022 (αύξηση 45%), ενώ τον Δεκέμβριο του 2022 οι ληξιπρόθεσμες οφειλές σε προμηθευτές και παρόχους έκλεισαν στα 909 εκατ. ευρώ, σε σύγκριση με τα 606 εκατ. ευρώ τον Δεκέμβριο του 2021 (αύξηση 50%).

Οι πάροχοι που επιχειρούν στον χώρο της Υγείας δηλώνουν απογοητευμένοι από τον τρόπο που λειτουργεί το ελληνικό δημόσιο, το οποίο χαρακτηρίζουν «στρατηγικό κακοπληρωτή».

Οι τεράστιες καθυστερήσεις – που όπως λένε σε πολλές περιπτώσεις μπορεί να φτάσουν ακόμη και τον ενάμιση χρόνο – προκαλούν πρόβλημα ρευστότητας στις επιχειρήσεις τους, κάτι που αντανακλαστικά αποτυπώνεται και στην ομαλή τροφοδοσία των νοσοκομείων.

Το πρόβλημα επιδεινώθηκε δε σημαντικά και εξαιτίας της πανδημίας του κορονοϊού.

Τι λέει ο ΣΕΙΒ
Ταυτόχρονα, σύμφωνα με πρόσφατη επιστολή του Συνδέσμου Επιχειρήσεων Ιατρικών και Βιοτεχνολογικών Προϊόντων (ΣΕΙΒ) προς το υπουργείο Υγείας, περιορίζεται η ανθεκτικότητα και η ανάπτυξη των επιχειρήσεων, όσο και η ικανότητά τους να γίνουν πιο πράσινες και ψηφιακές.

«Είναι περιττό να αναλύσουμε προς εσάς, ποιο είναι για τις επιχειρήσεις το γενικό και ειδικό οικονομικό περιβάλλον, με τις αλλεπάλληλες αυξήσεις που υφιστάμεθα από τους δικούς μας προμηθευτές λόγω της αύξησης του ενεργειακού κόστους, με τη γενικότερη αύξηση των υπολοίπων δαπανών μας, αλλά και με τα αυξανόμενα τραπεζικά επιτόκια δανεισμού, ενώ οι τιμές με τις οποίες μπορούμε να εμπορευόμαστε τα είδη μας παραμένουν καθηλωμένες για περισσότερο από 10 χρόνια», τόνισαν στην επιστολή τους οι εκπρόσωποι του ΣΕΙΒ.

Καλύτερος έλεγχος της αποπληρωμής των χρεών μέσω ΕΚΑΠΥ
Τάξη στο άναρχο τοπίο με τα χρέη των νοσοκομείων φιλοδοξεί να βάλει το Υπουργείο Υγείας, με την κλιμακωτή λειτουργία της Εθνικής Κεντρικής Αρχής Προμηθειών Υγείας (ΕΚΑΠΥ), η οποία αναλαμβάνει τους επόμενους μήνες τις προμήθειες των δημοσίων νοσοκομείων σε κεντρικό επίπεδο.

Ανάμεσα στους νέους αναβαθμισμένους ρόλους της Αρχής θα είναι η καταγραφή των ελλείψεων φαρμάκων και του υγειονομικού υλικού, η παραγγελία και η κατανάλωσή τους ανά νοσοκομείο, αλλά και η αποπληρωμή των χρεών.

Συγκεκριμένα, η ΕΚΑΠΥ θα πραγματοποιεί τις ψηφιακές προμήθειες φαρμάκων για όλα τα δημόσια νοσοκομεία (μέσω διαγωνισμών και μετά από τις συμφωνίες που συνάπτει η Επιτροπή Διαπραγμάτευσης Τιμών Φαρμάκων), ενώ παράλληλα θα φροντίζει για την εκκαθάριση των οφειλών και τον υπολογισμό των αυτόματων επιστροφών στο κράτος (clawback) από τις φαρμακευτικές εταιρείες.

Έτσι, από την 1η Ιουλίου και μετά – οπότε θα τεθεί σε πλήρη ανάπτυξη η λειτουργία της Αρχής Προμηθειών ΕΚΑΠΥ – το Υπουργείο Υγείας υπολογίζει να επιτύχει έναν καλύτερο έλεγχο των δαπανών, περιορισμό της κατασπατάλησης πόρων, αλλά και μεγαλύτερο “νοικοκύρεμα” των οικονομικών των νοσοκομείων.

Ήδη, με πρόσφατη υπουργική απόφαση η ΕΚΑΠΥ – ως κεντρικός προμηθευτής μέσω ψηφιακής πλατφόρμας – αναλαμβάνει από την 1η Απριλίου 2023 τις διαδικασίες προμήθειας φαρμάκων των νοσοκομείων του ΕΣΥ και του Γ.Ν. Παπαγεωργίου, με στόχο τον καλύτερο έλεγχο των παραγγελιών και οφειλών τους.

Ολοκληρώνεται η διαδικασία στελέχωσης της ΕΚΑΠΥ
Εν τω μεταξύ, ολοκληρώνεται σήμερα Τετάρτη 19/4 και ώρα 18:00, ο διαγωνισμός για τη στελέχωση του ΕΚΑΠΥ με 40 νέα στελέχη, τα οποία θα εργαστούν στην Εθνική Αρχή με σύμβαση εργασίας ιδιωτικού δικαίου ορισμένου χρόνου, για χρονική διάρκεια τριών (3) ετών από την υπογραφή κάθε σύμβασης.

Λίγο πριν την εκπνοή της διορίας, οι τυχόν ενδιαφερόμενοι μπορούν να υποβάλλουν ηλεκτρονικά τις αιτήσεις τους στον διαδικτυακό τόπο (https://prosopiko.ekapy.gov.gr/).

Το εμπρόθεσμο της αίτησης κρίνεται με βάση την ημερομηνία της ηλεκτρονικής υποβολής της στον προαναφερόμενο διαδικτυακό τόπο.

Η λίστα με τις ειδικότητες περιλαμβάνει: ΠΕ Διοικητικού – Οικονομικού, ΠΕ Οικονομικού, ΠΕ Στατιστικών, ΠΕ Πληροφορικής, ΠΕ Φαρμακοποιών, ΠΕ Ηλεκτρονικών Μηχανικών, ΠΕ Μηχανολόγων Μηχανικών, ΠΕ Χημικών, ΤΕ Διοικητικού – Λογιστικού, ΤΕ Διοίκησης Μονάδων Υγείας και Πρόνοιας, ΤΕ Λογιστικού, ΤΕ Τεχνολόγων Τροφίμων, ΤΕ Τεχνολογίας Ιατρικών Οργάνων και ΤΕ Πληροφορικής.

Ρεπορτάζ: Γιάννα Σουλάκη – Πηγή: Iatropedia.gr

Πηγή: newsit.gr

Η λεπίδα των 25 εκατοστών δεν χτύπησε κάποιο κρίσιμο σημείο ή αγγείο

Ρώσοι γιατροί έσωσαν ένα κορίτσι με ένα μαχαίρι 25 εκατοστών να εξέχει από το κεφάλι του.

Το θύμα μεταφέρθηκε στην Δεύτερη Κλινική του Βλαδιβοστόκ, στο ανατολικό άκρο της Ρωσίας στον Ειρηνικό Ωκεανό, σε καλή σχετικά κατάσταση, αλλά με το μαχαίρι να κρέμεται από το κεφάλι της μέσα στο οποία είχε εισχωρήσει χωρίς ευτυχώς να πειράξει κάποιο κρίσιμο αγγείο.

«Οπως αποδείχθηκε, επρόκειτο για ατύχημα. Παραδόξως, το κορίτσι είχε τις αισθήσεις του και μπορούσε ακόμη και να μιλήσει», δήλωσε το νοσοκομείο στο ρωσικό πρακτορείο ειδήσεων RIA.

Εκπρόσωπος του νοσοκομείου εξήγησε ότι η λεπίδα εισήλθε στο κρανίο κατά 45 χιλιοστά, χωρίς να χτυπήσει ούτε ένα μεγάλο αιμοφόρο αγγείο ή ζωτικά σημεία του εγκεφάλου.

«Εάν η λεπίδα είχε παρεκκλίνει κυριολεκτικά μερικά εκατοστά προς οποιαδήποτε κατεύθυνση, ο ασθενής μας θα μπορούσε να πεθάνει επί τόπου ή να παραμείνει ανάπηρος», δήλωσε ο νευροχειρουργός Ιβάν Ράντκοφ.

Η επέμβαση διήρκεσε λιγότερο από μία ώρα και ολοκληρώθηκε με επιτυχία.

Σύμφωνα με τους γιατρούς, το κορίτσι αισθάνεται καλά.

kathimerini.gr

Το ένα προϊόν που ανακαλεί ο ΕΟΦ είναι διάλυμα που χορηγείται σε άτομα που έχουν κάνει μεταμόσχευση νεφρού. Εντοπίστηκαν εγγενή σωματίδια γυαλιού στις αμπούλες και γι’ αυτό αποφασίστηκε η ανάκληση συγκεκριμένης παρτίδας.

Ο ΕΟΦ αποφάσισε επίσης την ανάκληση δυο συμπληρωμάτων διατροφής καθώς περιέχουν μη εγκεκριμένα πρόσθετα τροφίμων.

Τα προϊόντα που αποφάσισε ο ΕΟΦ να ανακαλέσει είναι:

SIMULECT PS.SOL.INF 20,g/vial BT x 1vial + 1amp solv (ανακαλείται η παρτίδα SHMM1 με ημερομηνία λήξης 8/2025)
226ERS VEGAN VITAMIN +
226ERS VEGAN MAGNESIUM BISGLYCINATE

Το SIMULECT είναι σκόνη και διαλύτης για διάλυμα προς έγχυση με δραστική ουσία την μπασιλιξιμάμπη (basiliximab). Λειτουργεί ως αναστολέας της ιντερλευκίνης και -μεταξύ άλλων- χορηγείται σε άτομα που έχουν υποβληθεί σε μεταμόσχευση νεφρού.

Η αιτία της ανάκλησης της συγκεκριμένης παρτίδας είναι ότι κατόπιν ενημέρωσης της εταιρείας NOVARTIS (HELLAS) ΑΕΒΕ εντοπίστηκαν εγγενή σωματίδια γυαλιού στις αμπούλες του διαλύτη με αριθμό παρτίδας M0797.

Η ανακοίνωση του ΕΟΦ για το SIMULECT

ΑΠΟΦΑΣΙΖΟΥΜΕ

Την ανάκληση της παρτίδας SHMM1 με ημερομηνία λήξης 8/2025 του φαρμακευτικού προϊόντος SIMULECT PS.SOL.INF 20,g/vial BT x 1vial + 1amp solv, κατόπιν ενημέρωσης της εταιρείας NOVARTIS (HELLAS) ΑΕΒΕ για παρουσία εγγενών σωματιδίων γυαλιού στις αμπούλες του διαλύτη
με αριθμό παρτίδας M0797.

Η εταιρεία NOVARTIS (HELLAS) ΑΕΒΕ, ως Τοπικός Αντιπρόσωπος, οφείλει να επικοινωνήσει άμεσα με τους αποδέκτες του προϊόντος για να δοθούν οι οδηγίες σε περίπτωση αντικατάστασης του διαλύτη.

Εναλλακτικά λόγω της δηλωθείσας έλλειψης σε συνεννόηση με την εταιρεία μπορεί να αντικατασταθεί μόνο ο διαλύτης (παρτίδα M0797), με αντίστοιχo προϊόν το οποίο να έχει άδεια κυκλοφορίας στην Ελλάδα, προκειμένου να χρησιμοποιηθεί για την ανασύσταση του προϊόντος.

Η ανακοίνωση για τα συμπληρώματα διατροφής

ΑΠΟΦΑΣΙΖΟΥΜΕ

Την απαγόρευση διακίνησης και διάθεσης των συμπληρωμάτων διατροφής 226ERS VEGAN VITAMIN+ και 226ERS VEGAN MAGNESIUM BISGLYCINATE, μετά από ενημέρωση από τις Ισπανικές Αρχές, ότι περιέχει μη εγκεκριμένα πρόσθετα τροφίμων και δεν είναι σύμφωνα με τις απαιτήσεις του Κανονισμού 1333/2008 του Ευρωπαϊκού Κοινοβουλίου για τα πρόσθετα τροφίμων.

Προμηθευτής του προϊόντος είναι εταιρεία από τη 226ERS SPORTS THINGS, SL, Ισπανίας.

Το προϊόν επιπλέον δεν είναι γνωστοποιημένο στον ΕΟΦ.

Aπολογείται σήμερα η 63χρονη που κατηγορείται για κακοποίηση ζώου σε βαθμό κακουργήματος, με βάση τη δικογραφία, για το περιστατικό που είχε σημειωθεί προ ημερών στις Πατέλες στο Ηράκλειο και τον τραυματισμό ενός σκύλου.

Η γυναίκα εντοπίστηκε και συνελήφθη για τραυματισμό και εγκατάλειψη ζώου.

Η ιδιοκτήτρια του ζώου ήταν αυτή που, στην κατάθεσή της στις αρχές, απέδωσε στην συλληφθείσα πρόθεση να χτυπήσει τον σκύλο, καθώς υποστήριξε ότι τον είδε και δεν σταμάτησε, σύμφωνα με το cretalive.gr .

Στη Ρωσίδα, πέρα από την ποινική δικογραφία,επιβλήθηκε διοικητικό πρόστιμο ύψους 40.500 ευρώ για παραβάσεις της Νομοθεσίας περί ευζωίας ζώων συντροφιάς.

Επίσης διοικητικό πρόστιμο 200 ευρώ επιβλήθηκε και στην ιδιοκτήτρια του ζώου για παράβαση της ίδιας Νομοθεσίας.

ΠΗΓΗ: cnn.gr

Παραλίγο να σημειωθεί τραγωδία στην Πάτρα, όταν μία γυναίκα ήπιε νέφτι αντί για νερό, επειδή μπέρδεψε τα μπουκάλια. Το περιστατικό συνέβη τη Μ. Παρασκευή στο κοιμητήριο του χωριού όπου βρέθηκε  για να καθαρίσει τον οικογενειακό τάφο. Κάποια στιγμή θέλησε να πιει νερό, ωστόσο, μπερδεύτηκε και πήρε το μπουκάλι με το νέφτι όπου και κατανάλωσε.

Σύμφωνα με την εφημερίδα «Πελοπόννησός» η 65χρονη γυναίκα άρχισε να ουρλιάζει και να καλεί σε βοήθεια μόλις κατάλαβε τι είχε συμβεί καθώς στην κυριολεξία ένιωθε να καίγεται.

Αφού κατανάλωσε νέφτι, άρχισε να φωνάζει με αποτέλεσμα να γίνει αντιληπτή από τους συγχωριανούς της που βρίσκονταν κοντά και έσπευσαν να της δώσουν τις πρώτες βοήθειες.

Όπως διαπιστώθηκε όμως στη συνέχεια, χρειάστηκε να μεταφερθεί στο Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο Πατρών όπου υπεβλήθη σε πλύση στομάχου και έπειτα διασωληνώθηκε.

Παρέμεινε διασωληνωμένη για πάνω από μία ημέρα και τελικά την Κυριακή του Πάσχα μεταφέρθηκε σε δωμάτιο της κλινικής όπου και νοσηλεύεται.

Σύμφωνα με την ίδια πηγή, η γυναίκα απέφυγε τα χειρότερα και πλέον νοσηλεύεται εκτός κινδύνου.

ΠΗΓΗ: cnn.gr

Ένοπλος άνοιξε πυρ εναντίον οχήματος στην Ανατολική Ιερουσαλήμ σήμερα με αποτέλεσμα να τραυματιστούν δύο άνθρωποι, ανακοίνωσε η ισραηλινή υπηρεσία αντιμετώπισης εκτάκτων καταστάσεων.

Η αστυνομία του Ισραήλ επεσήμανε ότι ο ύποπτος πυροβόλησε εναντίον ενός οχήματος στη συνοικία Σέιχ Τζάρα στην Ανατολική Ιερουσαλήμ, όπου τα τελευταία χρόνια υπάρχει ένταση μεταξύ των Παλαιστίνιων και Εβραίων εποίκων.

Η υπηρεσία ασθενοφόρων ανακοίνωσε από την πλευρά της ότι δύο άνθρωποι τραυματίστηκαν, ενώ η αστυνομία αναζητεί τον δράστη της επίθεσης.

Σε ξεχωριστό περιστατικό, ένα σπίτι σε κιμπούτς στο βόρειο Ισραήλ έγινε στόχος επίθεσης με πυροβόλα όπλα χωρίς να υπάρξουν θύματα, σύμφωνα με τον ισραηλινό στρατό.

ΠΗΓΗ: cnn.gr